Keytruda (pembrolizumabe): preço, protocolo e cobertura
O escritório O escritório recebeu, no fim do ano passado, o contato de uma paciente — referida aqui pelo nome fictício de Dona Sueli — que havia acabado de pagar, …
Planos de Saúde
Negativa de cobertura, reajuste abusivo, cancelamento contratual, liminar de urgência. Aqui você encontra o que a Justiça paulista e o STJ decidem quando o plano de saúde diz não.
- Plano de saúde — visão geral do serviço, áreas de atuação e teses que o escritório sustenta há mais de 15 anos.
- Câncer e oncologia — imunoterapia, terapia-alvo, radioterapia, CAR-T, transplante de medula e como reverter a recusa.
- Autismo e TEA — terapia ABA, equoterapia, fonoaudiologia, medicamentos psiquiátricos e teses sobre limitação de sessões.
Plano de Saúde Negou Keytruda — Versão Despersonalizada
Uma paciente com carcinoma mulleriano de ovário, refratária a carboplatina e Taxol, apresentou prescrição clara: pembrolizumabe — Keytruda. O fundamento clínico era sólido. Tumor com instabilidade microssatélite (MSI-H), aprovação tumor-agnóstica …
Nivolumabe e Rol ANS: cobertura obrigatória do Opdivo
Cenário recorrente nos atendimentos do escritório: a operadora responde por escrito ao beneficiário com a fórmula “tratamento não consta do rol de procedimentos da ANS”. O caso paradigma envolveu carcinoma …
Plano de saúde negou Opdivo (nivolumabe): liminar
Um paciente do Pará, com carcinoma renal de células claras grau 3 já em progressão para pulmão e ossos, teve Opdivo associado ao cabozantinibe negado pela operadora. O argumento da …
Opdivo (nivolumabe): preço em 2026 e cobertura do plano
Um paciente com neoplasia maligna de canal anal — convivendo com o diagnóstico desde 2017, depois de várias linhas terapêuticas terem falhado uma a uma — recebeu prescrição de nivolumabe …
Tema 1051 do STJ: dano moral por negativa de plano de saúde em 2025
Saúde suplementar · Dano moral Tema 1.051 STJ: dano moral por negativa de plano de saúde A controvérsia sobre indenização por dano moral em casos de negativa indevida de cobertura …
Liminar contra plano de saúde em 48 horas: como funciona na prática
Saúde suplementar · Tutela de urgência Liminar contra plano de saúde em 48 horas: como conseguir A liminar contra plano de saúde é a ferramenta processual mais eficaz para garantir …
Home care e plano de saúde: quando a cobertura é obrigatória (2026)
Saúde suplementar · Home care Home care e plano de saúde: quando a cobertura é obrigatória A negativa de home care por operadora de plano de saúde é uma das …
Negativa de plano de saúde em urgência e emergência: o que fazer e como reverter
Este artigo explica, em linguagem clara e embasada em decisões dos Tribunais, quando a negativa de plano de saúde em casos de urgência e emergência é abusiva. A partir de decisões recentes do STJ e do TJSP, da Lei 9.656/98 e de dados médicos atualizados, o texto mostra como funciona a carência de 24 horas, quais quadros clínicos são considerados urgentes, quando cabe dano moral e qual é o passo a passo prático para reverter a recusa da operadora.
Plano de saúde negou cobertura do exame genético (por sequenciamento, biópsia líquida ou exoma)? Saiba como reverter isso
Análise jurídica‑técnica, com base em decisões do STJ/TJSP, Lei 14.454/22 e RN 465/ANS, explicando quando o painel de avaliação genômica, o exoma e perfis genômicos devem ser cobertos, como enfrentar negativas e quais provas médicas funcionam.