O médico pediu avaliação diagnóstica completa para confirmar o autismo — com ADOS-2, avaliação neuropsicológica e laudo multidisciplinar — e o plano negou ou autorizou apenas parte. Esses instrumentos são …
O médico prescreveu risperidona para o filho com autismo — para controle de irritabilidade, agressividade ou comportamentos autolesivos — e o plano negou ou impôs condicionamentos. A risperidona tem aprovação …
A resposta honesta sobre o acompanhante terapêutico (AT) para o paciente com autismo no plano de saúde não é “tem cobertura” nem “não tem cobertura”. O Superior Tribunal de Justiça …
O médico prescreveu aripiprazol para o filho com autismo — para controle de irritabilidade, agressividade ou comportamentos autolesivos — e o plano negou ou exigiu processo administrativo. O aripiprazol tem …
O plano negou psicopedagogia para o filho com autismo, alegando que não é sessão terapêutica prevista no Rol ou que é “educacional”. O argumento não se sustenta quando há indicação …
Em maio de 2025, o STJ dedicou uma publicação inteira ao autismo: 13 teses consolidadas sobre os direitos do paciente com TEA na saúde suplementar, aplicáveis em todo o país. …
O diagnóstico de autismo chegou na fase adulta — após anos de acompanhamento por ansiedade, TDAH ou outras condições. Agora o plano alega que o contrato não cobre “diagnóstico tardio” …
Quando a operadora não dispõe de profissional de Análise do Comportamento Aplicada na rede credenciada — ou oferece em quantidade insuficiente para a intensidade prescrita —, o beneficiário com TEA …
O médico incluiu musicoterapia no plano terapêutico do filho com autismo e o plano negou, argumentando que é terapia complementar sem previsão obrigatória no Rol. O argumento tem sido rejeitado: …
Quando o plano nega injustamente o tratamento de autismo, a família tem direito não apenas ao procedimento negado — mas também a indenização pelo dano moral sofrido. Em março de …