Planos de Saúde
Negativa de cobertura, reajuste abusivo, cancelamento contratual, liminar de urgência. Aqui você encontra o que a Justiça paulista e o STJ decidem quando o plano de saúde diz não.
- Plano de saúde — visão geral do serviço, áreas de atuação e teses que o escritório sustenta há mais de 15 anos.
- Câncer e oncologia — imunoterapia, terapia-alvo, radioterapia, CAR-T, transplante de medula e como reverter a recusa.
- Autismo e TEA — terapia ABA, equoterapia, fonoaudiologia, medicamentos psiquiátricos e teses sobre limitação de sessões.
Custo desproporcional em câncer: por que o plano paga
O cenário se repete com regularidade nas demandas que chegam ao escritório. O texto não nega a doença, não nega a indicação médica, não invoca “off-label” nem “rol da ANS“. …
Medicamento sem Anvisa em oncologia: as exceções legais
Há um cenário recorrente no contencioso oncológico brasileiro que coloca o paciente, o oncologista e o jurista diante da fronteira mais delicada do direito à saúde suplementar: a prescrição de …
CAR-T Cell Therapy: cobertura obrigatória pelo plano
O cenário se repete com regularidade nas demandas que chegam ao escritório envolvendo terapia celular avançada: paciente com linfoma difuso de grandes células B refratário a três ou mais linhas …
Transplante de medula óssea (TMO): cobertura do plano
O cenário se repete de modo previsível nas demandas que chegam ao escritório: paciente diagnosticado com mieloma múltiplo, leucemia mieloide aguda (LMA), leucemia linfoblástica aguda (LLA), linfoma de Hodgkin recidivado, …
PET-CT pelo plano de saúde: cobertura obrigatória
O cenário é recorrente nos atendimentos oncológicos do escritório: paciente com câncer já em tratamento, oncologista prescrevendo PET-CT para definir estadiamento, avaliar resposta terapêutica ou investigar suspeita de recidiva, e …
Radioterapia SBRT/estereotáxica: cobertura pelo plano
O cenário se repete com frequência preocupante nas demandas que chegam ao escritório: paciente diagnosticado com câncer de pulmão oligometastático, adenocarcinoma de próstata, metástase cerebral, tumor hepático ou lesão de …
Radioterapia IMRT/VMAT: cobertura pelo plano de saúde
O cenário se repete com regularidade preocupante nas demandas que chegam ao escritório: paciente com diagnóstico oncológico — próstata, mama, cabeça e pescoço, reto, estômago, tumor ginecológico ou tumor raro …
Quimioterapia endovenosa: cobertura, ciclos e reembolso
O cenário se repete com regularidade preocupante nas demandas que chegam ao escritório. O escritório atua diariamente nesse cenário, e a constatação é direta: na quase totalidade dos casos, a …